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两镜一丝 输卵管“鼠”及三镜联合

文章来源:北京新景安太医疗技术服务有限公司安太嘉园医院妇产 作者:张医生 时间:2013-01-24 16:35大字体中字体 点击:

张四小姐,28岁,因继发不孕来到安太医院,原来2次腹腔镜疏通输卵管未达目的,腹腔镜下诊断为输卵管间质部离断。2009年12月14日,安太医生,用两镜一丝这个输卵管“鼠”——撞开了她的生育大门。

两镜一丝是指宫腔镜,腹腔镜和输卵管导丝,被安太人誉为输卵管“鼠”。意思是在宫腹联合监护下,导丝就像老鼠打洞一样疏通输卵管。在宫腔镜下先将紫色F5外导管置入输卵管开口处,再用外套F3透明输卵管导管导丝延F5导管慢慢送入输卵管,导丝长1m,前端是3cm长的白金导丝,性能是柔韧而坚挺,与输卵管有很好的相容性,轻微的输卵管阻塞和粘连可以疏通后,抽出F5和导丝留下F3的输卵管导管;如果是离断性输卵管(下面图例),就用导丝近端穿孔,远端F5管相向插过来,接应输卵管导管(导丝),制造吻合处新创面,端端吻合输卵管于输卵管导管支架之上,输卵管导管横亘于输卵管内,外经宫腔出阴道口,内经输卵管入盆腔,置管2周;如果遇到塞死的输卵管,要剪除阻塞部分,其他操作同上。

腹腔镜下输卵管离断图片

宫腔镜下置F5外管于输卵管开口处

相向插管

白金导丝插入逆向管中带出导管

以输卵管导管为支架端端吻合输卵管

吻合好的输卵管,导管横亘于输卵管中,外经宫腔出阴道,内经输卵管入盆腔

安太医院用“两镜一丝”这个输卵管鼠,撞开了无数患者的生育之门。现在又将输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入复通术应用于临床,三镜联合使用相得益彰,输卵管镜代替了导丝,不但能够了解输卵管内腔及上皮的病变,还能区分器质性与功能性阻塞。在宫腔镜可视系统下直视操作可做到动作更准确,使内膜损伤达到最低限,确定复通后再放上F3导管,置留14天。

同时在宫腹腔镜的联合作用下能准确探查宫腔形态、子宫内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况,三镜齐下以便检查治疗同时进行,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱。

输卵管镜及其细柔,管径0.5mm,长度2m,相当于“可视导丝”,但它可以在直视下调整方向。确定死结后剪断吻合即可。

值得注意的是,某些医院鼓吹自己有“三镜一丝”技术,用以诱-骗患者,可能他们都没见过输卵管镜,只是为了炒作欺诈而已,患者千万慎重选择医院,为了避免上当,一定要求签约治疗,2年未孕退全款。如果不敢签约就一定有诈。据权威部门调查,目前中国只有安太医院有输卵管镜和胎儿镜。

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